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調剤薬局で働く人の情報交換BBS



[559] ショートステイ入所の方の調剤 Name:banbi Date:2013/10/14(月) 10:56 [ 返信 ]
いつも勉強させて頂いております。今回、ショートステイに入所の方の調剤を頼まれ、お薬を渡すことになりましたが、どうやら病院では算定の仕方が違うようで薬局でもご確認をとのことでいろいろ調べてみたのですが求めている答えが見つからず、こちらで質問させていただきました。算定の仕方で何か算定出来ないものはあるのでしょうか。どなたか分かる方いらっしゃいましたらご回答お願い致します。ちなみに、特別養護老人ホームの調剤も行っておりますが、こちらは通常通りの算定をして請求しております。

[557] パートの管理薬剤師? Name:楽剤氏 Date:2013/10/13(日) 11:46 [ 返信 ]
お世話になります。

パートの管理薬剤師はありえないと思いますが、

30時間時短正社員の管理薬剤師は認められますか?

保健所の判断によると思いますが、聞くとダメと言われそうで、そのような規定があったかお聞きしたいと思います。


[558] RE:パートの管理薬剤師? Name:とんすけ Date:2013/10/13(日) 14:20
パート、時短社員の管理薬剤師は可能です。

また「常勤でなければならない」、「週○○時間以上勤務しなければならない」といった規定やルールもありません。保健所の各担当者の個人的見解はあるとは思いますが、あくまでも個人的見解であり、改善命令を出せる根拠はありません。

日経DI2012年6月号の「薬局なんでも相談室」が参考になると思います。

但し、パートタイマーもしくは時短社員だからといっても管理薬剤師としての責務は変わりません。

補足:つまり管理薬剤師としての責務が全うできるのであれば、パート社員でも管理薬剤師任用は可能です。もし保健所からクレームがくるとしたら、この部分だと思われます。週40時間営業の薬局で、週10時間勤務の方が管理薬剤師の場合、果たして管理薬剤師としての職務を果たせるかということです。

あとはパート管理薬剤師の方の意識や自覚が十分かどうかではないでしょうか。

[551] 自家製剤加算の算定について Name:プラス Date:2013/09/26(木) 12:51 [ 返信 ]
どなたかご教授頂けたら幸いです。

RP1)ラニラピッド錠 0.05mg 0.5錠
分1 朝食後 14日分
RP2)ワソラン錠40mg 2錠
分4 毎食後・就寝前 14日分

の場合、半錠にした時の規格がないのでどちらでも自家製剤加算は算定出来ますか?

[552] RE:自家製剤加算の算定について Name:ワソラン割ずらいね Date:2013/09/26(木) 13:19
ワソランは糖衣錠で割線もないので、自家製はとれないですね。

[554] RE:自家製剤加算の算定について Name:プラス Date:2013/09/27(金) 12:34
ワソラン割りずらいね さん
ワソランは糖衣錠なんですね。
お返事ありがとうございました(*^^*)

[555] RE:自家製剤加算の算定について Name:わたしなら潰すけど Date:2013/09/28(土) 09:02
その場合、規格にない細粒を「作る」のでは?

[536] 処方箋の書き方について Name:ももちゃん Date:2013/09/11(水) 15:47 [ 返信 ]
いつも勉強させていただいています。
外用の処方箋の書き方について質問なんですが・・・
外用については薬品名、総量、用法、使用部位が記載されていれば問題ないと思うのですが、「一調剤」という単語の記載は必要なんでしょうか?


ラミシールクリーム 1日1回夜 足の指 一調剤

病院のレセコンによると思うのですが、書いてある病院と、「1」とだけ書いてある病院、何も書いてない病院さまざまです。
よろしくお願いします。  


[538] RE:処方箋の書き方について Name:もやし Date:2013/09/11(水) 21:56
とくに必要ないはず。


ラミシールクリーム(1調剤=10g) 3調剤
のような記載も見たことがあるがレセコンの
仕様ではないかと考える。


[540] RE:処方箋の書き方について Name:ももちゃん Date:2013/09/11(水) 23:00
もやしさん返信ありがとうございます。
もやしさんの見たことのある3調剤とは、総量30gということですか?


[541] RE:処方箋の書き方について Name:もやし Date:2013/09/12(木) 19:55
この例ですと30gになります。

[545] RE:処方箋の書き方について Name:ももちゃん Date:2013/09/18(水) 15:02
ありがとうございました。

[546] RE:処方箋の書き方について Name:k Date:2013/09/19(木) 21:56
2調剤ではなく、ただ数字で2と書かれた処方せんもありました


あと調剤のレセコンでも1が自動的に入るとこ結構ありますよ


[548] RE:処方箋の書き方について Name:ももちゃん Date:2013/09/20(金) 11:30
やはりそれは病院のレセコンの問題なんでしょうか?
必ず「1調剤」や「1」など数字が入っていなければ処方箋として不備があるわけではないんですよね?


[550] RE:処方箋の書き方について Name:k Date:2013/09/23(月) 21:30
内服の日数、頓服の回数を入れるとこに外用だと入れるのが無いから数字を入れてるだけです
調剤レセコンでもよくありますよ


[553] RE:処方箋の書き方について Name:ももちゃん Date:2013/09/26(木) 13:39
すっきりしました。
ありがとうございました。


[547] 認定薬剤師のインターネット研修について Name:kamme Date:2013/09/20(金) 08:59 [ 返信 ]
下記のHPを参考に認定薬剤師に単位をとるための研修を受けようと思ってますが、
http://www.jpec.or.jp/kenshu/jyukou/kenshunintei_internet.html

インターネット薬剤師生涯教育講座 or 
e-ラーニング薬剤師生涯研修 or
薬剤師のためのe-ラーニング
の3択で悩んでいます。
(すべて、インターネット研修で単位をとるつもりです)

1、このBBSを見ている人はどこでうけましたか?
2、そこにした理由はなぜですか?

よろしくお願いします。

[549] RE:認定薬剤師のインターネット研修について Name:ゆうと Date:2013/09/20(金) 12:45
1、すべてネットで取るなら3番目の薬剤師の為のe-ラーニングはコストがかかりすぎると思います。
自分は2番目のe-ラーニング薬剤師生涯研修にしました。

2、安く、講義数が多いので

参考になれば幸いです。

[539] 自立支援(21)の指定薬局について Name:もん Date:2013/09/11(水) 22:28 [ 返信 ]
患者様が当店を指定薬局としていない場合、3割で薬代を頂けばよかったと思うのですが、21の方で自己負担金が0円の生保の方の場合。その方が当店を指定薬局としていない場合は12単独で処理を行ってもよいのでしょうか?

[543] RE:自立支援(21)の指定薬局について Name:もやし Date:2013/09/13(金) 22:37
制度の仕組みから考えると生保単独になると
思われるが、役所に確認すべき事項である。


[544] RE:自立支援(21)の指定薬局について Name:PPI Date:2013/09/17(火) 12:23
先日、同様の事例がありました。
福祉事務所に調剤券の依頼をしたところ、発行はするが今後はこのようなことが無い様、本人(入所の施設)に連絡するといわれました。
フリーアクセスであるはずなのになぜ連絡を入れられなければいけないのか納得いかないのですがね。
こちらとしても指定薬局を変更してもらうよう施設にお願いします・・・

[534] 自己負担限度額のある方の代金の計算 Name:TK Date:2013/09/10(火) 22:54 [ 返信 ]
調剤薬局に処方箋を持ってくるという事は、病院で診療していますよね。処方せんの処方内容が公費適用の薬がない場合でも、その時の病院代は他医療機関分として会計計算に入力しなければならないのでしょうか?入力してもその時の薬代には影響しませんよね?みなさんのところではどうされていますか?

[535] RE:自己負担限度額のある方の代金の計算 Name:RI Date:2013/09/10(火) 23:25
公費分の金額が上限を超えないよう管理するために「会計計算に入力」して代金を計算し、上限金額管理手帳に記載するんですよね?

処方内容が公費適用外なら、管理する必要ないので入力も記載も一切必要ないと思います。


[537] RE:自己負担限度額のある方の代金の計算 Name:TK Date:2013/09/11(水) 21:36
RIさん
ありがとうございます。公費適用外しかない場合で、ソフトの会計計算画面で、他医療機関分が入力されていたりされていなかったりいろいろだったので聞いてみました。


[526] リウマトレックス Name:りこ Date:2013/09/03(火) 00:23 [ 返信 ]
教えてください。

リウマトレックス 1C 朝食後  5日分(火曜日


フォリアミン    1T 朝食後  5日分(水曜日)


このような場合は2剤ですか?
それとも1剤になりますか?

[529] RE:リウマトレックス Name:加味逍遥散 Date:2013/09/04(水) 17:55
実質服用日が異なりますので、2剤として扱えます。
但し、請求時には備考欄等に服用日が異なることがわかるようにしなければなりません。


[533] RE:リウマトレックス Name:りこ Date:2013/09/06(金) 22:50
加味逍遥散さん

ありがとうございます!

[527] 同一服用時点で別剤の隔日投与 Name:ミニー Date:2013/09/03(火) 00:42 [ 返信 ]
隔日投与について教えて下さい。
@A錠 1T 朝食後7日分
AB錠 1T 朝食後 7日分 @とAは交互服用

•この場合、規格違いでもない別薬剤で服用時点は同一だが服用するタイミングが異なるので2剤扱いか?

•AとBが異なる薬剤なので投与日数はABともに7日分なので1剤となるのか?

@の後Aを服用 と、ざん減の場合は服用するタイミングが異なるので2剤扱いになるようですが、隔日投与の場合はどうなるでしょうか?

[528] RE:同一服用時点で別剤の隔日投与 Name:ミニー Date:2013/09/03(火) 00:47
すみません(>人<;)
間違えました!
隔日ではなく、交互服用です。

[530] RE:同一服用時点で別剤の隔日投与 Name:加味逍遥散 Date:2013/09/04(水) 17:57
規格違いでもない別薬剤で服用時点は同一だが服用するタイミングが異なるので2剤扱いか?

レセプトに実質服用日が異なる旨がわかるようにして請求すれば2剤扱いで良いと考えます。


[531] RE:同一服用時点で別剤の隔日投与 Name:ミニー Date:2013/09/06(金) 14:00
加味逍遥散さん
2剤扱いですね!
ありがとうございます。

[524] 紙の返戻の処理 Name:タート Date:2013/08/30(金) 18:14 [ 返信 ]
返戻の紙が来た時に訂正して、付箋付けたまま再提出って言うのが本来のやり方だと思うんですが…(詳細省く)

今まで何も考えずに素直にそうしてきましたが、オンラインになり、(オンラインの返戻はオンラインでやってます)紙返戻さえなければ手間が省けると思い…

下記を思いつきました。

「返戻の修正としてじゃなくて、訂正して(新規の)月遅れで提出してはダメんでしょうか?」

そうしている薬局さんありますか?
ちなみに神奈川と東京でチャレンジしてみようかと思ってます。

[525] RE:紙の返戻の処理 Name:マグマグ Date:2013/08/30(金) 22:17
259の投稿の方と同じ方???釣り???


よく分かりませんが、
請求先では返戻の処理をした事が記録に残っているのでは?
新たに、月遅れとして請求すると先に返戻した分とあわせて重複請求として
また、返戻になる様な気がしますが…

どうぞ、チャレンジしてみてください。


[520] 一包化薬の残薬調整算定について Name:★にしぞの MAIL Date:2013/08/21(水) 11:45 [ 返信 ]
お世話になります。
アサ・ユウの分包で残薬調整がでた場合の算定方法についてお尋ねいたします。
(ちなみに、レセコンはMedicom使用しています。)


@A錠     1T
 B錠     1T
 C錠     1T
 D錠     1T   分1アサ    7日分

AA錠     2T
 B錠     2T   分2アサユウ 10日分

BC錠     1T
 D錠     1T   分1アサ   10日分

(一包化指示あり、夕食後7日分残あり)

@のあとにAとBの分包品を服用するという指示でした。


@のあとにA
@のあとにB
を服用する
という継続服用(漸減入力)にしたのですが
一包化加算・・・90点
内服調剤料・・・71点(全投与日数が17日なので)
という算定でよかったのか???

それとも

@C錠     1T
 D錠     1T  分1アサ  17日分

AA錠     1T
 B錠     1T  分1アサ   7日分

BA錠     2T
 B錠     2T  分2アサユウ 10日分

という風にまとめて
AのあとにBを服用する
と、継続服用入力にしてみるのが良いのか・・・

処方箋どおりに入力してると電算請求時にエラーがあがってくるので、後者の方法で入れてみたところです。どうやら漸減が二重になっているからのようですが。。。

処方箋どおり入力ではなく、同じ意味だからと
電算エラー回避のためにこのようにしていいものか
分からず・・・

お知恵拝借させていただけないでしょうか
(++;)


[522] RE:一包化薬の残薬調整算定について Name:もやし Date:2013/08/21(水) 23:01
@C錠     1T
 D錠     1T  分1アサ  17日分

AA錠     1T
 B錠     1T  分1アサ   7日分

BA錠     2T
 B錠     2T  分2アサユウ 10日分

A後B服用(調剤料71点×2 一包化加算 90点)

メディコムは使ったことがないので入力についてはなんともいえないが、
少なくとも提出するレセプトは上記でないとだめ。

こうなるように入力すればよいです。


[500] 麻薬加算 Name:調剤事務勉強中 MAIL Date:2013/08/11(日) 13:20 [ 返信 ]
麻薬加算について教えてください。

@オキシコンチン(5)1錠
1×朝食後 5日分
Aオキシコンチン(10)1錠
頓服 疼痛時 5回分

この様な処方の場合
麻薬加算はそれぞれ70点算定しても
良いでしょうか?

[505] RE:麻薬加算 Name:調剤と情報 Date:2013/08/13(火) 08:45
剤が異なりますので両方の算定は可能だと思います。

[506] RE:麻薬加算 Name:えっ? Date:2013/08/14(水) 14:23
剤は一緒じゃないのですか?
同じオキシコンチンですよね?
規格が違うだけですよね?
用法が違うだけですよね?


[508] RE:麻薬加算 Name:もやし Date:2013/08/14(水) 15:43
内服薬と頓服薬をどうやって同剤に
まとめるんでしょうか・・・?


[510] RE:麻薬加算 Name:う〜ん? Date:2013/08/17(土) 13:26
もやしさん
それは調剤料の事を言われてるんじゃないですか?
オキシコンチンとしては1剤ですよね?
使い”方”が違うだけで”モノ”は1剤では?
1種類の薬剤を内服で70点、同じ薬剤を頓服でも70点を加算するんですか?


[511] RE:麻薬加算 Name:もやし Date:2013/08/17(土) 18:19
>1種類の薬剤を内服で70点、同じ薬剤を頓服でも
>70点を加算するんですか?

貴方以外はこうしますよ。

まず、基本ですが、「剤」という考え方は
内服薬のみに適用されるのであって、頓服薬
に「剤」という考え方はありません。
したがって「まとめて1剤」などということも
ありません。

したがって「剤が異なりますので両方の算定は可能
だと思います。」という表現も少しおかしいということになります。

この処方は内服薬1剤(1調剤1剤)+頓服1調剤ですので
加算は1調剤ごとに2回算定します。

「1剤」と「1調剤」の違いが少々理解不十分なように感じますが。


[513] RE:麻薬加算 Name:調剤と情報 Date:2013/08/19(月) 13:24
もやしさん

>頓服薬に「剤」という考え方はありません。


保険薬局業務指針の頓服薬の調剤料の説明に、「調剤した剤数にかかわらず」という表現があります。

頓服薬を剤と考えることは別に問題ないと思いますが・・・


[514] RE:麻薬加算 Name:とんすけ Date:2013/08/20(火) 07:45
頓服は平成12年3月までは「1剤1調剤につき20点。1回の処方せん受付について、3剤以上ある場合は2剤まで算定できる。」

とありました。

現在は平成12年4月の改定以降「1剤までしか算定できない」と変更されただけで、剤数の考え方がなくなったのではなく、その算定限度が2剤から1剤となったということを意味しています。

後半は保険調剤Q&A平成24年版に同じ内容の記述が記載されています。

但し調剤と情報さん、もやしさんが指摘されているように、内服薬と頓服間で剤をまとめることはできません。


[515] RE:麻薬加算 Name:調剤と情報 Date:2013/08/20(火) 12:35
とんすけさん

最初の私の書き込み(505)の通り、当然
内服薬と頓服間で剤をまとめるなどと思っていません。
別剤です。

もやしさんの書き込みの一部分に意見しただけです。


[516] RE:麻薬加算 Name:とんすけ Date:2013/08/20(火) 14:23
きちんと、「但し調剤と情報さん、もやしさんが指摘されているように〜」と書いたのですが。

内服剤と頓服間で剤をまとめると書かれているのは、別のお二人ですよね。

私の書き込みは、調剤と情報さんのご意見が正しいと思われると書いただけです。


[517] RE:麻薬加算 Name:調剤と情報 Date:2013/08/20(火) 16:34
とんすけさん

すみません。私に国語力がありませんでした。


[518] RE:麻薬加算 Name:??? Date:2013/08/20(火) 16:51
結局、えっ?さんと、う〜ん?さんの不勉強という事で…もう少しがんばってもらいたいものです。

[519] RE:麻薬加算 Name:もやし Date:2013/08/20(火) 22:00
調剤と情報さん、とんすけさんへ

ご指摘の書籍確認しました。

どうも「調剤した剤数にかかわらず」の意味を取り違えていたようです。
頓服薬においてもまだ「剤」という概念がのこっていたのですね。

お騒がせして申し訳ありません。


[504] 返戻について Name:? Date:2013/08/12(月) 23:08 [ 返信 ]
主保険が、国保(前期高齢者)1割+8213(透析)+80137(マル障)2つの公費を持っています。
マル長上限額10000円の方です。連合会に問い合わせたところ、82公費の一部負担金の記載がなかったので、返戻されたと思います。との返事でした。
またH24.4/1〜82公費の一部負担金の記載が必要になったとの事だったのですが、そのような通知が連合会からあったのでしょうか?
分かる方がいらっしゃいましたら、教えて頂けたら有難いです。
よろしくお願い致します。

[512] RE:返戻について Name:ハカイダー01 Date:2013/08/19(月) 09:58
>そのような通知が連合会からあったのでしょうか?

 まずは連合会に確認して下さい。


[502] 介護保険と特定疾患 Name:わい Date:2013/08/12(月) 19:49 [ 返信 ]
特定疾患の番号がある患者さんに、居宅療養管理指導を行うとすると、
請求先は介護保険9割・公費1割で、患者さんの負担金は0円でしょうか?

[503] RE:介護保険と特定疾患 Name:もやし Date:2013/08/12(月) 20:17
貴県の「特定疾患治療研究事業実施要綱」を見てみて
わからんかったら担当部署に聞くしかない。

都道府県によって少しずつ運用が違う。

例えば奈良県ならこんな感じ。
http://www.city.nara.lg.jp/www/contents/1166749161607/


[509] RE:介護保険と特定疾患 Name:わい Date:2013/08/16(金) 21:44
お礼が遅れましてすみません。
ありがとうございました。解決しました。

[471] 特定疾患証の確認 Name:ゆう Date:2013/07/30(火) 07:45 [ 返信 ]
みなさんは、どうして、ますか⁇

特定疾患の患者さんに、特定疾患証は、受付時毎回区分の確認してますか⁇
年一度の更新月だけしてますか?

更新月以外に区分の変更が行われているみたいで、区分違いの返礼が、よくあります。

皆さんは、どうしてますか?


毎回確認をさせてもらおうと、思うのですが、患者さんに、どうお知らせしたらと悩んでます。


[501] RE:特定疾患証の確認 Name:とむら MAIL Date:2013/08/11(日) 13:42
うちの薬局では
出来るだけ毎月確認してます。

なかには嫌がる方も居ますので
『区分の変更も御座いませんか?』と
お聞きしてます。

[497] 労災 Name:新人事務 MAIL Date:2013/08/08(木) 20:53 [ 返信 ]
教えてください。
労災(傷)とは、どの様な労災何ですか?

[498] RE:労災 Name:もやし Date:2013/08/08(木) 23:02
労災(長期)。

傷病補償年金(又は傷病年金)を受給していて
かつ療養補償給付(又は療養給付)を受ける
労災被保険者。


[481] 調剤料算定 Name:ウズラ Date:2013/08/01(木) 23:59 [ 返信 ]
こんばんは。教えて下さい。

アミティーザ
2C 分一昼食後透析日 3日
2C 分一朝食後非透析日 3日
の処方を受けました。

同一薬剤なので調剤料は1件しか算定出来ないと思うのですが、透析日、非透析日となっていたので、少し戸惑ってしまい投稿させて頂きました。
初歩的な質問で、申し訳ありませんがよろしくお願いします。

[483] RE:調剤料算定 Name:とんすけ Date:2013/08/02(金) 07:58
この場合服用時点が変化する特殊な剤として「一剤」としてカウントします。6日分ですね。

またこれ以外に朝食後、もしくは昼食後の薬剤があれば、これは別剤として調剤料を別途算定することも可能です。

レセコン頼りだと正しい薬剤料の算定にならないこともありますので、注意されるといいでしょう。また摘要欄に「アミティーザは透析の有無に応じて服用時点が異なるので、特殊な用法の一剤として算定」などと記入しておけば大丈夫かと思います。


[496] RE:調剤料算定 Name:ウズラ Date:2013/08/07(水) 10:35
とんすけさんお返事が遅くなり、失礼しました。

分かりやすく教えて頂きありがとうございました。
また一つ勉強になりました。

[493] 調剤料算定 Name:ドン Date:2013/08/06(火) 20:09 [ 返信 ]
こんばんは!
下記処方の、調剤料算定について伺いたいのですが…

@A錠5mg 1T
B錠 1T
C錠 1T
分一朝食後 30日

AD錠 2T
分二朝夕食後 30日

BA錠2.5mg 1T
分一寝る前 30日

※A錠は規格違いの同一薬品です。

私はこの処方内容で、調剤料を3件算定していました。
A錠2.5mg,5mgで1件として捉えていたのですが、普通に考えたら2件の算定でしょ?と言われてしまったのですが、私のような考え方はやはりおかしいのでしょうか?
おバカな質問かもしれませんが、ご意見を頂けたらと思い投稿しました。
どうかよろしくお願いします。

[494] RE:調剤料算定 Name:もやし Date:2013/08/06(火) 22:10
>普通に考えたら2件の算定でしょ?

普通じゃないね。これは。
どう考えたのか気になるね。

調剤料は「3剤」分算定します(3件いう表現は普通しない)。
普通に考えるんだったらドンさんの意見でよろしいかと。


[495] RE:調剤料算定 Name:ATP Date:2013/08/07(水) 08:39
@A錠 朝5mg1T、寝る前2.5mg1T
 分2 朝・寝る前

AB錠 1T
 C錠 1T
 分2 朝食後
 
BD錠 2T
 分2 朝夕食後

結局は3剤ね。

[492] 入金の確認 Name:マグマグ Date:2013/08/04(日) 23:43 [ 返信 ]
よろしくお願いします。

返戻を受け再請求した場合の、返戻分の入金確認はどの様にされていますか?
社保は振込明細データがありますが、活用法が分からなくて困っています。

月に2〜3枚返戻があります。
再請求後そのレセプト分の入金確認をするのですが、
振込明細データを見ても返戻があった方の入金データを探し出す事が出来ず、
月の請求額と送られてくる振込書の差を計算して、返戻分の入金があった事を確認しています。

私の知識不足からきている手間なのですが、周りに聞ける人も居ず困っています。

マヌケな質問ですがよろしくお願いします。


[468] 交通事故の処方箋 Name:ワッフル Date:2013/07/28(日) 13:40 [ 返信 ]
先日、いつも通っている内科の診療所の常薬にシップ薬、痛み止め、眠剤が追加されていました。

聞くと、交通事故にあって足に腫れと痛みがあり眠れないのでお薬を出してもらったとの事でした。
自賠責保険の会社も決まっており、事故後に運ばれ入院した病院の請求も保険会社を通して行っています。

退院後、近くに整形外科がないのでかかりつけの先生にお薬を追加してもらったそうです。

診療所に追加分は自賠責として扱ってほしいと連絡したところ「うちは自賠責をやっていないので保険でやる。」と言ってきいてくれません。
患者さまは交通事故のせいで追加になったお薬を保険会社に請求したいから領収証を別にしてほしいと言われています。

診療所からの処方箋の書き方だと、領収証を別に出すことはできないとお話ししても納得はしていただけませんでした。

今後どう対処したらよいでしょうか?
よろしくお願いします。


[469] RE:交通事故の処方箋 Name:ははっち Date:2013/07/29(月) 09:38
診療所に事故分のみ自費での扱いにして頂いたらどうですか?
患者様には自費で診療分・調剤分を窓口で支払っていただき、ご自分で保険会社に請求をしてもらうとか。
または保険会社に連絡して対応策を聞いてみるといいかもしれません。


[470] RE:交通事故の処方箋 Name:ワッフル Date:2013/07/30(火) 00:10
ははっちさん。返信ありがとうございます。

保険会社さんへは診療所から連絡したようで、「うちは自賠責を取り扱う届出をしていないからやれないからそっちで適当にやってほしい。」言ったそうです。
請求はご本人が申請する事になっているそうなので、薬局には保険会社さんの連絡先は教えていただけませんでした。

自賠責を扱うのに届出が必要というのも初耳でしたので明日、早速診療所に問い合わせてみます!


[478] RE:交通事故の処方箋 Name:ははっち Date:2013/08/01(木) 14:55
自賠責を取り扱う届出って初めて聞いたのですが、必要なのでしょうか?
どこへの届出なのでしょう・・・。
その後どうなったか、よろしければ教えてください。


[479] RE:交通事故の処方箋 Name:学び舎 Date:2013/08/01(木) 20:41
> 自賠責を取り扱う届出って初めて聞いたのですが、必要なのでしょうか?
> どこへの届出なのでしょう・・・。
> その後どうなったか、よろしければ教えてください。

  ははっち様↑の表現故意に尋ねていませんか?

[487] RE:交通事故の処方箋 Name:ワッフル Date:2013/08/04(日) 01:17
診療所の事務の方に聞いたところ、先生が労災と自賠責を勘違いしていただけでした。

そこで再度、交通事故によるお薬の処方箋を自費で、常薬を保険で出してほしいと何度もお願いしたのですが、診療所の事務の方がいくら先生に説明してもダメだ。の一点張りで。。。
事務の方はよくわかる方なので次の処方の時は自費と保険の処方箋に分けて出せるように説得すると言ってくださったので安心しました。

自賠責の届出をするなんて初耳だったので驚いて投稿しましたが、先生の勘違いだったという何ともお騒がせなことですみませんでした。_(._.)_


[491] RE:交通事故の処方箋 Name:ははっち Date:2013/08/04(日) 20:08
ワッフル様。
ありがとうございます。
私も自賠責はよく処理してますが、届け出なんて
知らなかったのでびっくりしました。
安心できました。


[473] 基本料 Name:まさき Date:2013/07/31(水) 20:19 [ 返信 ]
うちの門前病院が男性の不妊治療をやってるんですが、
最近、ビタミン剤が査定されるということで、こんな処方箋が来ました。

1枚目は社会保険
補中益気湯とローザグット
2枚目は自費
ヨウコバール

この場合、同日受付になります。
基本料はどちらとも加算してもいいのでしょうか。
査定されるために、自費処方はわかりますが、ビタミン剤で両方とも基本料をとることに患者さんのことを考えると胸が痛みます。
皆さんはどう思いますか⁉

[477] RE:基本料 Name:調剤と情報 Date:2013/08/01(木) 12:58
自費の処方箋はどう扱おうと自由ですが、

私の薬局では、保険処方箋と同時に受け付けた時は
受付回数は1回として扱っています。

それが当たり前と思っていました。


[456] 労災請求 Name:たまご Date:2013/07/20(土) 23:24 [ 返信 ]
こんばんは!
労災請求に関して教えて下さい。都内薬局に勤めています。
患者さんが、持って来た業務災害用紙5号のS指定医療機関の欄が未記入でした。
ここの欄は、患者さんが通院している医療機関名を記入ですか?
それとも、薬局の名称を記入ですか?
どちらを記入するのでしょうか?意見が分かれて困っています。
お分りの方がいましたら、教えて下さい。
よろしくお願いします。

[461] RE:労災請求 Name:もやし Date:2013/07/23(火) 22:04
自分の薬局の名称を書かずに他の医療機関の名称を書いてどーすんの???

おたくの薬局で療養の給付をするんじゃないの???

まあ、実際問題としてはこの辺は結構融通が利くけど。


[463] RE:労災請求 Name:もも Date:2013/07/23(火) 22:28
薬局名を記入します。

ただ、患者様が持ってこられた書類に、通院している病院名を記入されていることも結構ありますが、そのまま提出しています。特に注意を受けたことはありません。

[472] RE:労災請求 Name:たまご Date:2013/07/31(水) 14:13
もやしさん、ももさん、お返事ありがとうございます。
また、返事が遅くなり失礼しました。

私も、勉強不足だったので、労災に関して調べてみたら薬局名の記載でした。

お二人様ありがとうございました。

[458] 閉局時間変更。 Name:ペケミニ Date:2013/07/23(火) 18:34 [ 返信 ]
病院の門前薬局やっているのですが、
病院が7時半までと遅くまで診察していて、
薬局は一応8時までとしてますが、
病院とはしょちゅうトラブルがあり、もう
うんざりです。

病院も新しく薬局を作るとか
ほのめかしているので、
このさい、薬局の閉局時間を6時に変更しようと
思っています。
皆さんのご意見をお聞かせください。


[462] RE:閉局時間変更。 Name:もやし Date:2013/07/23(火) 22:07
皆好きにしろって思ってる思いますが。

個人的には7時半まで営業で「遅い」って
感覚が理解できない。
うちは9時まで営業してるもんで。


[467] RE:閉局時間変更。 Name:k Date:2013/07/27(土) 19:58
自由にやればどうですか?
そのために患者さんに不利益があろうとどうでもいいってことですよね?
そうならば門前やってるって表現止めた方がいいですよ


[454] 加算算定について Name:まるこ Date:2013/07/20(土) 12:53 [ 返信 ]
@デカドロン0,5mg 1、5錠
 乳糖 0,1g
1日2回朝夕食後
デカドロンを粉砕し乳糖と混ぜること
Aビソルボン吸入液0,2% 30ml
ベネトリン吸入液0,5% 3ml
製清水を加え全量60mlにする
という処方箋でした。
@を自家製剤20点Aを自家製剤45点算定しましたが両方とも査定され減点されました。
加算はとれないのでしょうか?


[457] RE:加算算定について Name:k Date:2013/07/21(日) 08:35
Aは外用の計量混合35点でしょう
@は問題無さそうですがね


[450] 日数調整の調剤料の算定 Name:yuki Date:2013/07/16(火) 00:49 [ 返信 ]
はじめまして。長文失礼します。どうしても自分で解決出来ないのでご教示お願いします。薬が余っていて、薬の日数調整をした処方箋がきました。

<内科>
A錠 1T 朝食後 6日分
A錠 1T 夕食後 10日分
<外科>
B錠 1T 朝食後 6日分

C錠 1T 朝食後 6日分
C錠 1T 夕食後 10日分

D錠・E錠 2T 朝・昼食後 6日分
D錠・E錠 1T 夕食後 10日分
(すべて一包化)

この場合、入力は
A錠 2T 朝・夕食後 6日分
A錠 1T 夕食後   4日分 の漸減

C錠 2T 朝・夕食後 6日分
C錠 1T 夕食後  4日分 の漸減

D・E錠 朝・昼・夕食後 6日分
D・E錠 夕食後 4日分 の漸減

調剤料はA錠の10日分47点。C錠の10日分47点。D・Eの錠10日分47点。とレセコンでは算定されます。しかし、C錠とA錠は飲み方が同じなので、C錠の47点ではなくB錠の6日分30点の方で算定されるべきでしょうか?そもそもこの入力正しいのかも自信がありません。
また、一包化加算は10日分の60点で合っていますか?お願います。


[451] RE:日数調整の調剤料の算定 Name:加味逍遥散 Date:2013/07/16(火) 11:34
>C錠とA錠は飲み方が同じなので、C錠の47点ではなくB錠の6日分30点の方で算定されるべきでしょうか?

上記の算定方法にすべきです。

>一包化加算は10日分の60点で合っていますか?

それで良いと思います。


[452] RE:日数調整の調剤料の算定 Name:yuki Date:2013/07/16(火) 20:40
加味逍遥散様、ありがとうございました。
考えすぎてどんどん混乱していたので、本当に助かりました。


[447] 交互服用の内服調剤料について Name:マロン Date:2013/07/14(日) 00:05 [ 返信 ]
いつも拝見させていただいてます。
表題の件ですが、

A錠 1T
分1朝食後 (透析日) 6日分
B錠 1T
分1朝食後(非透析日) 8日分

この場合2剤で30点と39点が
算定できると思いますが、
これに、

C錠 1T
分1朝食後 14日分

が加わると、A錠、B錠と服用時点が重なるため
C錠の63点のみの算定だと理解しています。

ところがレセコンメーカーさんの説明では
3剤とも算定できるとの説明でした。
どちらが正しい算定方法なのでしょうか?
ご教示のほどよろしくお願いします。

[448] RE:交互服用の内服調剤料について Name:加味逍遥散 Date:2013/07/14(日) 14:57
マロンさんの解釈が正しいです。

[449] RE:交互服用の内服調剤料について Name:マロン Date:2013/07/15(月) 13:25
加味逍遥散様ありがとうございました。

[442] キシロカインゼリー調剤料 Name:ぽちゃん Date:2013/07/05(金) 00:57 [ 返信 ]
数ヶ月前から、
キシロカインゼリーの外用調剤料が減点されるようになりました。

調剤料は算定できないのでしょうか?

算定できるとしたら、返戻されない方法はありますか?

[444] RE:キシロカインゼリー調剤料 Name:ハカイダー01 Date:2013/07/05(金) 10:08
 キシロカインゼリーの効能効果は
「表面麻酔」だけです。

 治療を目的としていない薬剤
(ニフレックのように)なので
調剤料は算定出来ません。

 院外処方になじまない薬剤の一つです。


[446] RE:キシロカインゼリー調剤料 Name:初心事務 Date:2013/07/07(日) 12:09
横からで申し訳ありません。

他に調剤料が算定できない薬剤には
どのようなものがあるのでしょうか。

調べてもいまひとつよくわからないもので・・・。


[436] 調剤料の算定について。 Name:AK Date:2013/07/02(火) 00:09 [ 返信 ]
初めておたずねします。
Rp.1 A錠 3錠
B錠 3錠 分3毎食後 21日分

Rp.2 A錠 1錠
C錠 1錠 分1就寝前 14日分

A錠は同一規格です。

A錠を分4 14日分+斬減 分3 7日分とし、他と合わせて3剤分を算定していいのか、Rp.1+Rp.2 の計2剤分を算定するか、教えていただけるとたすかります。

[437] RE:調剤料の算定について。 Name:加味逍遥散 Date:2013/07/02(火) 12:01
>A錠を分4 14日分+斬減 分3 7日分とし、他と合わせて3剤分を算定

用法の変化する漸減療法として別剤として扱えますので、3剤分の調剤料算定でよろしいと考えます。


[440] RE:調剤料の算定について。 Name:AK Date:2013/07/02(火) 15:40
加味逍遥散さま、ご意見ありがとうございました。スッキリしました。

[434] 隔日服用の調剤料について Name:SG Date:2013/07/01(月) 12:10 [ 返信 ]
コリネールCR錠20mg 1錠 朝食後

コリネールCR錠10mg 1錠 夕食後

ザイロリック錠50mg 1錠 夕食後
各30日分

リピトール錠5mg 1錠 夕食後(隔日服用)
15日分

この場合
コリネールCR10mg 1錠
コリネールCR20mg 1錠 朝夕食後 30日

ザイロリック錠50mg 1錠 夕食後 30日

各調剤料の算定はしますが

リピトール錠5mg 1錠 夕食後(隔日)15日分の調剤料の算定は可能でしょうか?

算定したいけど 返戻が怖くて・・・・

[435] RE:隔日服用の調剤料について Name:みこ Date:2013/07/01(月) 15:41
ザイロリックと用法が重なるので算定できないと思います。

[439] RE:隔日服用の調剤料について Name:SG Date:2013/07/02(火) 15:13
隔日服用なので異なる服用に該当するのかなぁ〜っと悩んでいましたがスッキリしました

 
 みこさんありがとうございました

[420] 精神療養病棟入院料算定の処方箋受付 Name:もも Date:2013/06/22(土) 22:27 [ 返信 ]
精神病棟へ入院されている方の眼科の処方箋を受付ました。
一緒に持って来られた方が書類を出されました。
・調剤レセプトでは薬剤料等の算定ができません。
・1回目の受診時には算定できない薬剤料等は病院が支払いします。
・2回目以降の受診の際には医師の記載した診療報酬情報提供料の内容を見て下さい。
・受診の都度、情報提供書を発行して下さい。

とのことでした。
@病院へ請求する金額は10割計算でよいのでしょうか?
A情報提供書は薬情で良いのでしょうか?
B算定できる点数・できない点数などありますでしょうか?


[438] RE:精神療養病棟入院料算定の処方箋受付 Name:加味逍遥散 Date:2013/07/02(火) 12:10
>・調剤レセプトでは薬剤料等の算定ができません。

上記よりDPC算定病棟への入院と考えられます。

保険薬局業務指針2012年度版 p147の Q 170を参照して下さい。



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