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調剤薬局で働く人の情報交換BBS



[1854] ビジネス Name:じゅ Date:2018/06/06(水) 15:35 [ 返信 ]
資金調達をお探しの方
副業されている方(情報交換も含む)
節税をお考えの方(周りに節税されたい方)etc.

ご相談に乗ります❗
基本的に大阪、名古屋、東京の方面の方

各種代理店もございます(^ ^)
ご興味のある方は

ラインjun9821


[1853] 後期高齢者医療特定疾病療養受療証 Name:お菓子大好き MAIL Date:2018/05/30(水) 00:31 [ 返信 ]
69歳で身体障害者手帳をお持ちで 後期高齢者の保険の方がおられます。その方が在宅訪問になるのですが、ケアマネさんから保険証とかのコピーを頂いただきました。保険証、介護保険証 、介護の負担割合、身体障害者手帳 、重度身体障害者のマル福 そして後期高齢者医療特定疾病療養受療証をお持ちでした。透析を受けてる方です。 特定疾病療養受療証をお持ちなのでマル長と思ったのですが…上限額は記入されてません。後期高齢者だから一万と思っていて良いのでしょうか? それとも、これはマル長ではない?のでしょうか。
介護保健で在宅なのでマル長は関係ないかな?とも思うのですが。


[1852] 在宅のレセプトについて Name:タマダ Date:2018/05/29(火) 22:50 [ 返信 ]
在宅患者訪問管理指導料を算定している患者様が月の途中で主治医を変更しました。
前の主治医の処方で在宅患者訪問管理指導料を算定してる状態で、新しい主治医の処方が月の途中で出た場合でも、在宅患者訪問管理指導料を算定してよいのでしょうか?
それとも新しい主治医の処方を外来保険でその月は処理して、来月から算定していくべきでしょうか?


[1843] お菓子薬局 Name:みかん Date:2018/05/17(木) 16:19 [ 返信 ]
近隣の薬局で当薬局の隣の医院の処方箋を持ってきたらお菓子、試供品のドリンクをあげると言って患者を横取りしていきます。
薬局はお菓子などで釣ってはいけないと認識しているのですが、違法ではないのでしょうか?
違法ならどの法律に触れるのでしょう?
そのような行為をやめさせるにはどこに訴えたらいいのでしょうか?


[1844] RE:お菓子薬局 Name:minakata Date:2018/05/17(木) 16:53
下記項目に触れる行為です。当該都道府県の地方厚生局にお伝えするか、マイルドにするなら当該都道府県の薬剤師会にご相談ください。

保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則
(健康保険事業の健全な運営の確保)第二条の三
2 前項に規定するほか、保険薬局は、その担当する療養の給付に関し、健康保険事業の健全な運営を損なうことのないよう努めなければならない。

(経済上の利益の提供による誘引の禁止)第二条の三の二 
保険薬局は、患者に対して、第四条の規定により受領する費用の額に応じて当該保険薬局における商品の購入に係る対価の額の値引きをすることその他の健康保険事業の健全な運営を損なうおそれのある経済上の利益を提供することにより、当該患者が自己の保険薬局において調剤を受けるように誘引してはならない

[1846] RE:お菓子薬局 Name:みかん Date:2018/05/17(木) 17:21
minakata様、早速返答ありがとうございます。
すでに薬剤師会が知るところではあるのですが、通達にも一向に止むことがありません。
このことは近隣の他の薬局も頭を悩ませてます。
厚生支局に訴える場合、何か証拠のようなものが必要でしょうか?


[1847] RE:お菓子薬局 Name:minakata Date:2018/05/18(金) 08:53
みかん様>他の薬局も影響を受けているとすれば、連名で、代表者が具体的な行為の内容を厚生局へ相談し、薬剤師会からの文書の話とその文書を提出するとよいと思われます。録音テープなどがあれば一番よいでしょうがまずは相談という形で厚生局の見解と自分たちに何ができるか話をするのがよいと思います。

[1851] RE:お菓子薬局 Name:みかん Date:2018/05/18(金) 17:55
minakata 様、ありがとうございます。
来週近隣の薬局の方と話し合いをして対応を決めたいと思います。


[1833] メトグルコのジェネリック変更について Name:なる Date:2018/04/20(金) 15:48 [ 返信 ]
教えて下さい。

以前いた調剤薬局では、メトグルコ250をメトホルミン250にGE変更してたし、メトホルミンのメーカー変更も変更していました。
しかし、店舗が変わったら、H28年4月からメトグルコをメトホルミンにGE変更出来ないし、メトホルミンのメーカー変更も出来ない。
するなら疑義かわ必要と言われました。
後発の変更率には含まれないだけで変更可だと理解してたのですが、ちがいますか?
教えて下さい。


[1834] RE:メトグルコのジェネリック変更について Name:minakata Date:2018/04/20(金) 17:01
貴見のとおり。

メトホルミンの場合は「加算等の算定対象とならない後発医薬品」なので後発医薬品であることに変わりはありません。ただし、薬局が勝手に変えるのではなく、患者さんに相談して変える必要があります。そこは変更調剤のルールと同じです。

[1835] RE:メトグルコのジェネリック変更について Name:なる Date:2018/04/20(金) 19:47

ありがとうございます。
後発品の扱いに変わりないですよね。
患者さんに確認してOKなら。
疑義不要ですよね。

ありがとうございました。


[1842] RE:メトグルコのジェネリック変更について Name:のり Date:2018/05/16(水) 22:16
私の勘違いだったらすみません。

メトグルコ250で処方がきたら、
後発品のメトホルミン250MTに変更はできるが、
一例としてメトホルミン250トーワには変更できない、という意味で
指摘を受けたのではないですか?

メトグルコ→メトホルミン250MT
グリコラン→メトホルミン250トーワなど
患者希望があれば上記のように後発品に変更可能ですが、
矢印がクロスするような相互変換は不可と認識しています。

[1845] RE:メトグルコのジェネリック変更について Name:minakata Date:2018/05/17(木) 17:07
のり様>おっしゃるとおりの認識でよろしいかと思います。
(先発名)グリコランや(一般名)メトホルミンなら「MT」がつくジェネリックには変えられません。ただ、なる様の文脈だと、メトグルコが対象の気がしますので、メトホルミンMTのつもりでおりました。

そろそろ、グリコランとその後発品もなくなればいいのにねと思う日々です。使い勝手が悪すぎるから。

[1818] ジェネリック医薬品への変更について Name:sio MAIL Date:2018/04/08(日) 15:59 [ 返信 ]
いままで
セフゾンカプセル100mg と書かれた処方箋で 後発の 
セフジニルカプセル100mg「トーワ」に変更して調剤してましたが
今回の改正で セフジニルカプセル100mg「トーワ」 が 「診療報酬上の後発品」ではなくなりました。

「診療報酬上の後発品」でなくても、今までどおり変更することは可能ですか?

[1819] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:minakata Date:2018/04/10(火) 11:51
可能です。詳細は、「基礎的医薬品」「平成28年度」などでググってみてください。

[1826] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:sio MAIL Date:2018/04/14(土) 20:58
minakata さん 有難うございました
基礎的医薬品についてわかりました
例外的に 以前 セフゾンの後発品であったので セフジニルカプセル100mg「トーワ」へ変更は可能 と理解しました
すると 以前はセフゾンの後発品であっても 基礎的医薬品ではない セフジニルカプセル100mg「日医工」へは変更できない  と解釈してもいいのでしょうか

[1827] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:minakata Date:2018/04/15(日) 10:48
たしかに「トーワ」以外は基礎的医薬品リストに収載されていないのですが、基礎的医薬品の考え方からすると対象になりそうなのですよ。ほかのメーカーも後発対象から外されていますし。可能であれば皆様から、各都道府県薬剤師会や病院薬剤師会に問い合わせして、業界団体から厚生労働省にあげてもらって、疑義解釈で解決していただいたほうがすっきりすると思われます。

[1828] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:minakata Date:2018/04/17(火) 15:29
平成28年度の疑義解釈資料その7に答えがありました。現状、後発医薬品から外れた基礎的医薬品は、下記解釈で変更可能と考え差支えないと思います。

【後発医薬品への変更調剤】
(問1)処方せんにおいて変更不可とされていない処方薬については、後発医薬品 への変更調剤は認められているが、基礎的医薬品への変更調剤は行うことができるか。

(答)基礎的医薬品であって、平成28年3月31日まで変更調剤が認められていたもの (「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等)については、従来と同様に変更調剤を行うことができる。 なお、その際にも「処方せんに記載された医薬品の後発医薬品への変更につい て」(平成24年3月5日付け保医発0305第12号)に引き続き留意すること。

[1829] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:sio MAIL Date:2018/04/17(火) 21:13
minakata さん またまたありがとうございます

疑義解釈資料によると
基礎的医薬品であって、平成28年3月31日まで変更調剤が認められていたもの ➡セフジニルカプセル100mg「トーワ」であって
セフジニルカプセル100mg「日医工」は ”基礎的医薬品ではないので これには変更できない”ということですね

やっとスッキリしました。

[1830] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:minakata Date:2018/04/18(水) 09:57
違います。変更してよいです。
日医工や他のメーカーの製品の薬価はセフゾンやトーワより安くなっていると思いますが、今回トーワだけが薬価をセフゾンに合わせただけです。なのでトーワ以外も基礎的医薬品であることに変わりがありません。それは他の医薬品にもあてはまり、リンデロンVGやデルモゾールGなども変更調剤可能です。

[1831] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:ESKI Date:2018/04/19(木) 01:30
minakata様のご回答に少し、質問させてください。

「トーワ以外も基礎的医薬品であることに変わりがありません」の部分。そう言い切ってもいいのでしょうか?

日医工は基礎的医薬品に指定されなかったために薬価が維持されず、トーワより安くなっています。

なので、、
「基礎的医薬品には指定されなかったが、(診療報酬上の)後発品でもない。
ただし、平成28年3月31日までは変更可能な後発品だったので、今後も可能である。」・・・・・・・と理解しています。

結論としては同じなのですが、すみません、、、少し気になったもので、、、


「基礎的医薬品の指定から外れ、診療報酬上の区分が空欄」になったものについては
いまだ疑義解釈がないですよね?


[1832] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:minakata Date:2018/04/19(木) 09:43
ESKI様のお考えのとおりでよろしいかと思います。

今回、あるメーカーさんに確認したところ、「基礎的医薬品以外の基礎的医薬品」のような言われ方をしておりまして、「薬価上の措置が必要な基礎的医薬品の基本的な考え方」で認められたものは、基礎的医薬品リストに記載されますが、それ以外の記載されていないものも基礎的医薬品なのだそうです。なんか「処方箋医薬品以外の医薬品」みたいですよね。

[1840] RE:ジェネリック医薬品への変更について Name:ESKI Date:2018/05/09(水) 22:12
minakata様、ご回答ありがとうございました。(御礼が遅くなってすみません)

薬機法の定義(変更調剤の可否)と診療報酬上の定義(後発品か空欄か)で
なかなか混乱しています・・・・・。

一度基礎的医薬品になった後に元に戻るものもありましたね。


[1838] 一包化にて Name:クワガタ Date:2018/05/02(水) 07:10 [ 返信 ]
朝食後 ロキソニン1錠 14日分
毎食後 マグミット3錠 14日分 調節するため別包調剤

この場合、一包化加算は算定出来ますか?

[1839] RE:一包化にて Name:minakata Date:2018/05/02(水) 09:16
算定しません。

[1836] 訂正印が必要ですか? Name:新米事務 Date:2018/04/26(木) 23:24 [ 返信 ]
処方箋受付時、ナンバリングと薬局名の印鑑を押した後、
薬局に薬の在庫が無い為、他の薬局へ行ってもらう事になりました。

ナンバリングと薬局名の印鑑を押してしまった為、二重線を引きましたが
二重線を引いたところに薬局長の訂正印が必要なのでしょうか?

[1837] RE:訂正印が必要ですか? Name:minakata Date:2018/04/28(土) 10:03
それ以前の問題です。なぜ会計が完了していないのに押印するのですか?記名押印は調剤録の作成で行うことです。開設者や管理薬剤師の保険調剤の理解が足りてないとしかいいようがありません。二重線を引こうが訂正印を押そうが意味がありません。他の薬局が迷惑なだけです。それが指導官のいる薬局や指導官と繋がりのある薬局に流れれば、情報提供で個別指導の対象になっても仕方がありません。
大変失礼ですが、開設者や管理薬剤師の指示でそのようにされているのであれば、早急に改善しないと同じ事が起こりますよ。

[1817] かかりつけ薬剤師届出 Name:シナモン Date:2018/04/07(土) 08:24 [ 返信 ]
教えて下さい。かかりつけ薬剤師の同意書は改めて取り直しする必要ないということですが4月から届出は再度必要なのでしょうか?7月に報告という記載も有りますがどういうことなのかご存知の方教えて頂けないでしょうか?

[1820] RE:かかりつけ薬剤師届出 Name:minakata Date:2018/04/10(火) 11:53
3月中に厚生局から調剤報酬改定の説明会の案内があり、開催されているはずです。ご不明な点は各地域の厚生局にお問い合わせください。

[1821] RE:かかりつけ薬剤師届出 Name:おじぽっくる Date:2018/04/11(水) 14:16
不要です。

[1822] RE:かかりつけ薬剤師届出 Name:シナモン Date:2018/04/12(木) 06:15
おじぽっくる様 やはり不要なのですね。ありがとうございます

[1813] 一般名処方の処方箋 Name:はな Date:2018/03/13(火) 21:21 [ 返信 ]
いつも参考にさせていただいております。
教えて頂きたいことがあります。
般)ケトプロフェンテープ40mg 70枚 1日1回 腰部貼付 で処方された処方箋を持って来られた患者さんが
モーラステープL40mg を35枚、パテルテープ40を35枚で欲しいと言われた場合、医師に疑義照会なしで変更できるのでしょうか?


[1814] RE:一般名処方の処方箋 Name:アクアマリン Date:2018/03/14(水) 17:22
一般名処方であれば、モーラステープに変更することは可能です。
ただ、半分はパテルテープでということですと、最初の一回のみは後発品の分割調剤でできますが、二回目からは半々には出来ません。

[1815] RE:一般名処方の処方箋 Name:はな Date:2018/03/14(水) 17:52
やっぱりそうですね。
ご本人は毎回半分ずつ欲しいそうなので疑義照会して変更してもらいます。
ありがとうございました。


[1811] 透析中の患者様へ薬を届ける・・ Name:くらら MAIL Date:2018/03/04(日) 13:43 [ 返信 ]
透析中のベッドサイドに薬を届けてほしいという依頼が来て、とりあえず届けました。
これは違法でしょうか?

薬剤師法22条で、薬局以外での調剤は原則禁じられています。
投薬までを調剤とすると、処方薬のお渡しも原則は薬局です。
平成10ねん12月25日医薬企内90号で、ファックス→患家届けができるよう規制緩和されましたが、お渡しは患家となっています。
でも、透析中の患者様のベッドサイドに、薬をお届けしている薬局はたくさんありますよね?
これはどういう解釈でされているのでしょうか。
透析クリニックの処方箋応需に詳しい方、ぜひ教えてください。


[1812] RE:透析中の患者様へ薬を届ける・・ Name:minakata Date:2018/03/05(月) 08:53
はっきりいって違法行為です。今後も継続して、あそこの透析病院は、近くの薬局の人が薬を持ってくるよと噂が出回り、厚生局に情報提供されれば、指導・監査がきます。医療機関と薬局が、一体的な経営をしているとわかれば、喜んで彼らはきますよ。

[1809] 自衛官 07〜で家族? Name:美樹 Date:2018/03/01(木) 21:31 [ 返信 ]
こんばんは、宜しくお願い致します。

今日、自衛官の保険を持つ患者さんが来ました。処方せんには、保険者番号07〜の8桁、記号番号は自陸×××駐・△△-〜、扶養者と記載されていました。

確か、保険者番号07〜は本人だけで、家族は共済組合員扱いになるのではないのでしょうか?

宜しくお願い致します。

[1808] 公費併用の方の自己負担金額 Name:mini Date:2018/02/28(水) 11:39 [ 返信 ]
よろしくお願いします。
後期高齢1割、自立支援21(月上限2500円)、高齢重度障害58(1日400円/月2回まで)の公費併用の方がいらっしゃいます。処方箋に第一公費、第二公費の記載がある場合、総点数680点でしたら患者様の自己負担金額は400円になるのでしょうか?それとも自立支援21を優先とした680円が正しいのでしょうか?初めてのケースで混乱しております。ご教授いただければ幸いです。


[1805] 規格違い 調剤料入力の仕方 Name:FF Date:2018/02/25(日) 23:55 [ 返信 ]
お世話になります。
このような処方の場合どのように入力すれば良いのでしょうか?
@オルメテック5mg 1錠
分1 朝食後 30日分

Aオルメテック5mg 1錠
分1 夕食後 10日分

Bオルメテック10mg 2錠
分2 朝 夕食後 30日分

自分で下記のように入力したのですがあっていますでしょうか?
また調剤料はトータルで30日分算定できますか?
@オルメテック5mg 2錠
オルメテック10mg 2錠
分2朝 夕食後 10日分
Aオルメテック5mg 1錠(不均等)
オルメテック10mg 2錠
分2朝 夕食後 20日分
@服用後、A継続服用


[1806] RE:規格違い 調剤料入力の仕方 Name:minakata Date:2018/02/26(月) 18:19
医師の処方意図が、@オルメテック30mg/dayを10日間服用後、Aオルメテック25mg/day継続であれば上記の入力でよいと思います。1調剤30日分で。

残薬調整であれば、処方せんどおりの入力でコメントを入れて、1調剤30日分で。

[1807] RE:規格違い 調剤料入力の仕方 Name:FF Date:2018/02/27(火) 13:41
ありがとうこざいました。
ちょっと自信がなかったので、助かりました。


[1804] 介護保険の総括表 Name:きか Date:2018/02/25(日) 14:42 [ 返信 ]
初めまして。
いつも、介護保険のレセプトはオンラインで
送信しているのですが
した際に印刷される、総括表があるのですが
保管期間は法で決められているのでしょうか。
店舗内でのルールがなかったので
そういった表を印刷されている方がいましたら教えてください。


[1778] 介護保険個人宅の居宅療養管理指導について Name:ナタリー Date:2018/01/22(月) 15:19 [ 返信 ]
いつも参考にさせて頂いております。
標記の件について教えて頂きたいのですが、
介護保険使用の在宅の患者様で28日処方で出ているが患者自身の薬管理の関係から1週間毎にセットしにきて欲しいと話がありました(本人からお願いがあった)。この場合は居宅療養管理指導を月4回算定出来ますでしょうか。

[1803] RE:介護保険個人宅の居宅療養管理指導について Name:きなこ Date:2018/02/25(日) 14:39
算定できますよ!
配達から6日間あいていれば、
とって問題ないです


[1802] 自立支援(21)の保険種別変更 Name:新人事務 Date:2018/02/18(日) 11:43 [ 返信 ]
社保の自立支援医療をお使いの方が、月の途中で国保に切り替わりました。
その際、所得区分は申請受理日の翌月からというのは分かったのですが、
21はそのままずっと適用という認識でよろしいのでしょうか?
(21が受理された日から一年間は保険種別が変わろうが一切影響はないという考え方)

初歩的な質問なのかもしれませんが、調べても分からなかったので質問させていただきました。
よろしくお願いいたします。


[1784] お薬手帳のシールいらない人 Name:tori. Date:2018/01/31(水) 16:59 [ 返信 ]
ほとんど定期薬の方。たま〜に単発のお薬有り。

お手帳を持参されたうえで、いつものお薬の時は
手帳にシール貼ってほしくないと仰る方があるのですが…
(何時も同じだからわかってる。と。)

お手帳持参されてシールを貼ることで38点ですか?
お手帳持参されても、シール貼らなければ50点ですか?

そもそも、シール貼る•貼らない、ではなく、
お手帳を用い、薬剤師がほかの服用薬との飲み合わせ等を
見ることでの38点かなと思うのですが…

他の薬局ではどうされているのか知りたいです。
よろしくお願いいたします。


[1785] RE:お薬手帳のシールいらない人 Name:minakata Date:2018/01/31(水) 17:20
38点でよいと思いますが、ちゃんと時系列に貼っているか確認が必要です。

[1786] RE:お薬手帳のシールいらない人 Name:tori. Date:2018/01/31(水) 18:49
minakata様

ありがとうございます。
ではやはり、
シールを貼る•貼らない、ではなく、
薬剤師の目視による諸々の確認が
出来たか出来なかったか、
が要件になるということでよろしいでしょうか?


[1787] RE:お薬手帳のシールいらない人 Name:minakata Date:2018/02/01(木) 09:14
tori様

その解釈でよろしいかと思います。

薬剤師が、お薬手帳を確認し、薬歴に併用薬や他科受診の記録を残し、それを元に服薬指導をすることで38点の要件を満たすことができると考えます。

[1788] RE:お薬手帳のシールいらない人 Name:tori. Date:2018/02/01(木) 18:51
minakata様

ありがとうございます。
店舗内で解釈に微妙な差があり、困っていました。
ありがとうございました!


[1783] 3併患者さんの一部負担金 Name:はち MAIL Date:2018/01/25(木) 16:47 [ 返信 ]
よろしくお願いします。
第1公費(54難病)、第2公費(89福祉)の3併の患者様のレセプトです。
保険請求点数 14664点。第1公費適応点数 14333点。
第1公費給付対象一部負担金 12000円。(平成28年の為14000円ではなく12000円です。
第2公費給付対象一部負担金も12000円でしょうか?
よろしくお願いします。


[1780] 一包化加算 Name:よな Date:2018/01/24(水) 07:48 [ 返信 ]
いつもここでお世話になってます。
一包化加算について質問です。
医師の指示で一包化を行う場合、処方内に別包の指示がある処方がある時、
2剤の重なりがあれば、一包化加算は
算定可ですか?
私は全てにならないので、出来ないと思っているのですが、薬剤師から算定するように言われてまして。
教えて下さい。

[1782] RE:一包化加算 Name:minakata Date:2018/01/24(水) 18:57
算定可です。平成28年4月版調剤報酬点数表の解釈、P100、(問5)を確認ください。

[1774] MS温湿布の枚数制限について Name:あるぱか Date:2017/12/13(水) 17:51 [ 返信 ]
MS温湿布はグラム表記なのですが、一処方70枚制限の対象になるのでしょうか。

[1775] RE:MS温湿布の枚数制限について Name:minakata Date:2017/12/13(水) 18:29
なります。20g×5枚か40g×5枚の計算で、処方せんの備考欄に書いてもらってレセプトにもあげてます。

[1776] RE:MS温湿布の枚数制限について Name:あるぱか Date:2017/12/15(金) 09:15
ありがとうございます。うちの薬剤師さんに否定されて悩んでいたのでスッキリしました。

[1767] 内部告発のやり方 Name:事務員 Date:2017/11/20(月) 17:53 [ 返信 ]
1.基準調剤加算の品目数改ざん
2.予製してるのに…してない風加算
3.薬歴未記載

この3点ですが

どこに告発?
どんな覚悟が必要か?
どんな準備が必要か?

その他大切なアドバイスがあればいただきたいです


[1768] RE:内部告発のやり方 Name:minakata Date:2017/11/21(火) 17:33
非常に残念なことですが、心中お察しいたします。
まず覚悟の方から。告発後もそこの薬局orグループで働き続ける必要があるなら、公益通報者保護制度を利用することをお勧めします。薬事法違反は保護対象ですので。未練がなければ気にせず新しいお仕事を探しましょう。また、自分が告発される立場になったときにどうするか考えておくことも必要でしょう。
次に準備の方。証拠保全が必要になります。品目については、在庫がなくても、いつでも取り寄せられる状態なら難しいでしょう。予製に関しては、予製剤の写真などの記録があり、それを調剤したことを示す記録が必要です。薬歴に関して言えば、記録が残っていないことを証明するもの、これも写真で現物の紙薬歴や電子薬歴を撮るとよいでしょう。が、その様子を見られては大事になると思いますので、慎重に。
告発先は各都道府県管轄の厚生局が相談先になります。その際は氏名や住所も聞かれると思いますので、正直に話をしてください。
最後に、信念をもって行動すること。しっかり準備や心構えができていれば、恐れることはないですが、不安や不確定な要素があれば、無理せず自分を大事にして行動を起こすようにしてください。行動を起こさないこともまた勇気のいることです。

[1769] RE:内部告発のやり方 Name:通りすがりの Date:2017/11/26(日) 04:04
正直に行くのもいいですが文春や医療ジャーナリストを経由するのもいいかなと思います。

[1773] RE:内部告発のやり方 Name:投稿者 Date:2017/12/08(金) 00:56
投稿者です

ありがとうございます。やっぱりストレートに告発するより文春経由の方がブラックリベンジで楽しめますね、参考になしましたwww

炎上してマイナス改定なら社会保障費削減になるという大義で頑張ります


[1772] 特定疾患払戻請求書について Name:丸 Date:2017/12/06(水) 19:39 [ 返信 ]
初歩的な事だとは思いますが、質問させてください。

特定疾患払戻請求書について質問します。
依頼された月の処方内容が公費対象ではない薬があるかもしれない場合、病院に問い合わせてからでないと点数の記載はできないですよね?
それとも、その月の日付と点数をそのまま記載しても良いのでしょうか?
記載方法を役所に確認したかったのですが、時間が遅く役所が閉まっていた為確できませんでした。
もしお分りになりましたら是非教えてください。
よろしくお願いします。

[1770] 公費のボタン押しわすれ Name:りんりん Date:2017/11/29(水) 13:51 [ 返信 ]
今日52公費の手帳を記載して返却したあと、確認のために見直したら、新しい薬に公費をつけていませんでした。まさかと思い前回も確認したらそこにもつけ忘れていました。かなり初歩的なミスしてしまったのですが、今後の対応はどうしたら良いのでしょうか。

[1766] 安心できる収入 Name:JUNYA Date:2017/11/08(水) 22:03 [ 返信 ]
生活改善(生活水準の見直し)

主婦層、経営者、自営業者、サラリーマンの方など

安定して収入欲しい方
安心できる収入欲しい方
生活を楽にしたい方
今よりも収入を増やしたい方
定額でできる
継続性のあるものetc

お役に立てれる事あればご連絡ください。

ライン jun9821
koda9821.koda9821@gmail.com


[1765] 向精神薬加算について Name:アクアマリン Date:2017/11/02(木) 04:19 [ 返信 ]
一枚の処方箋に向精神薬が頓服で2種類出たとき。
1.ソラナックス 不安時
2.デパス 不眠時
のように用法が違うときに、向精神薬加算は2つとれるのでしょうか?

[1763] 基礎的医薬品 Name:T Date:2017/10/29(日) 19:01 [ 返信 ]
基礎的医薬品について教えてください

ケフラールカプセル
セファクロルカプセル「トーワ」
共に基礎的医薬品です。

この場合、
ケフラールカプセル↔セファクロルカプセル「トーワ」
相互で変更は出来るのでしょうか?


[1764] RE:基礎的医薬品 Name:アクアマリン Date:2017/10/29(日) 20:47
基本的には変更できませんが、例外として、H28.3.31まで変更可能だった薬品(ジェネリックだったもの)は処方箋に医師の変更不可のサインがなければ、変更出来ます。
セファクロルカプセルは3.31までジェネリックだったので、変更出来るはずです。

[1761] 加算について Name:北 Date:2017/10/26(木) 22:16 [ 返信 ]
いつもお世話になっております。

@
Rp.1 プレドニン錠(粉砕指示)
単シロップ

は加算が算定できないと考えて良いでしょうか?


A
Rp.1 原末(他の剤型なし)
単シロップ

は自家製剤加算算定可能と考えて良いでしょうか??


[1762] RE:加算について Name:minakata Date:2017/10/27(金) 14:15
⓵はプレドニン錠なら算定しないですが、プレドニゾロン散で、医療上の必要性があれば自家製剤加算が算定できると思います。⓶も医療上の必要性があれば可能。うちでは、毎回レセプトに理由書いてだしてます。

[1760] かかりつけと介護保険 Name:アクアマリン Date:2017/10/25(水) 21:30 [ 返信 ]
介護保険で居宅療養管理料をとっている患者さんがいます。
その患者さんが保険診療で処方箋を持ってきた場合、かかりつけ薬剤師料は算定出来ますか?(かかりつけの承諾は患者さんからいただいています)
かかりつけでない場合、普通の調剤料はとれるのでしょうか?

[1757] 向精神薬の処方制限についての質問です Name:〇子 Date:2017/10/20(金) 02:19 [ 返信 ]
現在少し離れた専門の病院Aでコンサータ(第1種向精神薬)と、レンドルミンを処方されているのですが、寝付きが悪いのでそれに加えて近くの病院Bでハルシオン(トリアゾラム)を処方してもらおうかと考えています。

ネットで検索していると、向精神薬は同一の期間で一回の処方(1日の処方?)は二種類までとなっているようなのですが、この場合、法律的にはどうなのでしょうか?

レンドルミンもハルシオンも向精神薬に分類されるようなので、三種類になってしまうのか、違う病院なので大丈夫なのか、、

一回の処方の意味がいまいち良くわからないので教えていただけると有難いです。


[1759] RE:向精神薬の処方制限についての質問です Name:minakata Date:2017/10/20(金) 17:28
法律的な問題で言えば、A病院の主治医と相談することが先です。向精神薬を3種類以上使用する場合、専門医は向精神薬多剤投与の状況の報告が必要になります。
また、違うB病院で処方を受ける場合は、B病院の医師による治療状況の確認、薬剤師による重複処方の確認や、場合によっては処方中止の提案も考えられます。
あなたのためにもA病院の主治医と寝つきについての相談をすることをすすめます。


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